“`html
মদ্যপান-সংক্রান্ত মনোরোগ হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে পুরুষ ও গ্রামীণ অঞ্চলই বেশি প্রভাবিত
মদ্যপান-সংক্রান্ত মনোরোগ হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে পুরুষ ও গ্রামীণ অঞ্চলই বেশি প্রভাবিত ২০১৫ থেকে ২০২৪ সালের মধ্যে, আয়ারল্যান্ডে মনোরোগ ইউনিটে ভর্তির প্রায় ৬% মদ্যপানের সাথে সম্পর্কিত ছিল, এবং এর একটি উল্লেখযোগ্য বৈশিষ্ট্য হল এই ভর্তির দুই-তৃতীয়াংশই ছিল পুনরায় ভর্তি। এই সংখ্যাগুলি “ঘূর্ণায়মান দরজা” নামে পরিচিত একটি ঘটনার ইঙ্গিত দেয়, যেখানে একই রোগীরা বারবার বিশেষ চিকিৎসার জন্য ফিরে আসেন।
পুরুষরা এই ভর্তির প্রায় ৬০% প্রতিনিধিত্ব করেন এবং তারা অধিকাংশই অবিবাহিত, তরুণ এবং মদ্যপানের আসক্তির জন্য ভর্তি হন। অন্যদিকে, মহিলারা সাধারণত বয়স্ক, বেসরকারি প্রতিষ্ঠানে ভর্তির সম্ভাবনা বেশি এবং সেখানে দীর্ঘ সময় থাকেন। একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য হল তাদের বৈবাহিক অবস্থা: পুনরায় ভর্তি হওয়া পুরুষরা অধিকাংশই অবিবাহিত, যেখানে পুনরায় ভর্তি হওয়া মহিলারা অধিকাংশই বিবাহিত।
বিশ্লেষণে আরও দেখা গেছে যে, গ্রামীণ অঞ্চলগুলিতে মদ্যপান-সংক্রান্ত ভর্তির হার শহুরে অঞ্চলের তুলনায় বেশি। ডোনেগাল এবং স্লিগো-এর মতো কিছু অঞ্চলে জাতীয় গড়ের তুলনায় অনেক বেশি হার দেখা যায়। গ্রামীণ পটভূমির রোগীরা শহুরে অঞ্চলের রোগীদের তুলনায় কিছুটা তরুণ বয়সে ভর্তি হন।
মদ্যপানের আসক্তি হল সবচেয়ে সাধারণ রোগ নির্ণয়, যা প্রায় অর্ধেক ভর্তির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। ডিপ্রেশনের সমস্যা এবং অন্যান্য পদার্থ-সংক্রান্ত সমস্যাগুলি প্রায়শই গৌণ রোগ নির্ণয় হিসেবে দেখা যায়, তবে এগুলি পুনরায় ভর্তির ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
পুনরায় ভর্তি হওয়া রোগীদের মধ্যে দীর্ঘ সময়ের জন্য হাসপাতালে থাকার প্রবণতা বেশি, যদিও অধিকাংশ ভর্তি, তা সেগুলি প্রাথমিক কি পুনরাবৃত্তি, এক সপ্তাহেরও কম সময় স্থায়ী হয়। প্রথমবার ভর্তি হওয়া পুরুষরা অধিকাংশই সাধারণ মনোরোগ ইউনিটে পাঠানো হয়, যেখানে পুনরায় ভর্তিরা বেসরকারি বা সংঘবদ্ধ কেন্দ্রগুলিতে বেশি যান।
মদ্যপান-সংক্রান্ত ভর্তির সামগ্রিক হ্রাস, বিশেষ করে ২০১৯ থেকে ২০২১ সালের মধ্যে, কোভিড-১৯ মহামারীর লকডাউনের সাথে মিলে যায়। তবুও, এই হ্রাস সত্ত্বেও, পুনরায় ভর্তির চাপ এখনও উল্লেখযোগ্য, যা এই চক্র ভাঙার জন্য লক্ষ্যযুক্ত সমাধানের প্রয়োজনীয়তার ইঙ্গিত দেয়।
ফলাফলগুলি লিঙ্গ এবং বাসস্থানের স্থান অনুযায়ী হস্তক্ষেপগুলি মানিয়ে নেওয়ার গুরুত্বকে তুলে ধরে। মহিলারা, যারা প্রায়শই বয়স্ক এবং কুৎসিত হওয়ার ভয়ে সাহায্য চাওয়ার ক্ষেত্রে অনিচ্ছুক, তারা বিচারমুক্ত বিশেষ চিকিৎসা মডেল থেকে উপকৃত হতে পারেন। একইভাবে, গ্রামীণ অঞ্চলগুলি, যেখানে ভর্তির হার বেশি, সেখানে স্থানীয় চাহিদাগুলি বোঝার এবং সেগুলির প্রতিক্রিয়া জানানোর জন্য বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন।
পুনরায় ভর্তির এই বারবার ঘটনা, সাথে সাথে মাঝে মাঝে সংক্ষিপ্ত থাকার সময়, ইঙ্গিত দেয় যে শুধুমাত্র হাসপাতালের চিকিৎসাই অন্তর্নিহিত সমস্যাগুলি সমাধান করতে সক্ষম নয়। সামাজিক-মানসিক হস্তক্ষেপ, সম্প্রদায়ভিত্তিক সেবাগুলিতে আরও ভালো অ্যাক্সেস এবং লক্ষ্যযুক্ত প্রতিরোধমূলক কর্মসূচিগুলি মনোরোগ সেবাগুলির উপর চাপ কমাতে এবং রোগীদের জীবনের মান উন্নত করতে পারে।
মদ্যপান-সংক্রান্ত মনোরোগ হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে পুরুষ ও গ্রামীণ অঞ্চলই বেশি প্রভাবিত ২০১৫ থেকে ২০২৪ সালের মধ্যে, আয়ারল্যান্ডে মনোরোগ ইউনিটে ভর্তির প্রায় ৬% মদ্যপানের সাথে সম্পর্কিত ছিল, এবং এর একটি উল্লেখযোগ্য বৈশিষ্ট্য হল এই ভর্তির দুই-তৃতীয়াংশই ছিল পুনরায় ভর্তি। এই সংখ্যাগুলি একটি ঘটনার ইঙ্গিত দেয় যেখানে একই রোগীরা বারবার বিশেষ চিকিৎসার জন্য ফিরে আসেন।
পুরুষরা এই ভর্তির প্রায় ৬০% প্রতিনিধিত্ব করেন এবং তারা অধিকাংশই অবিবাহিত, তরুণ এবং মদ্যপানের আসক্তির জন্য ভর্তি হন। অন্যদিকে, মহিলারা সাধারণত বয়স্ক, বেসরকারি প্রতিষ্ঠানে ভর্তির সম্ভাবনা বেশি এবং সেখানে দীর্ঘ সময় থাকেন। একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য হল তাদের বৈবাহিক অবস্থা: পুনরায় ভর্তি হওয়া পুরুষরা অধিকাংশই অবিবাহিত, যেখানে পুনরায় ভর্তি হওয়া মহিলারা অধিকাংশই বিবাহিত।
বিশ্লেষণে আরও দেখা গেছে যে, গ্রামীণ অঞ্চলগুলিতে মদ্যপান-সংক্রান্ত ভর্তির হার শহুরে অঞ্চলের তুলনায় বেশি। ডোনেগাল এবং স্লিগো-এর মতো কিছু অঞ্চলে জাতীয় গড়ের তুলনায় অনেক বেশি হার দেখা যায়। গ্রামীণ পটভূমির রোগীরা শহুরে অঞ্চলের রোগীদের তুলনায় কিছুটা তরুণ বয়সে ভর্তি হন।
মদ্যপানের আসক্তি হল সবচেয়ে সাধারণ রোগ নির্ণয়, যা প্রায় অর্ধেক ভর্তির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। ডিপ্রেশনের সমস্যা এবং অন্যান্য পদার্থ-সংক্রান্ত সমস্যাগুলি প্রায়শই গৌণ রোগ নির্ণয় হিসেবে দেখা যায়, তবে এগুলি পুনরায় ভর্তির ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
পুনরায় ভর্তি হওয়া রোগীদের মধ্যে দীর্ঘ সময়ের জন্য হাসপাতালে থাকার প্রবণতা বেশি, যদিও অধিকাংশ ভর্তি, তা সেগুলি প্রাথমিক কি পুনরাবৃত্তি, এক সপ্তাহেরও কম সময় স্থায়ী হয়। প্রথমবার ভর্তি হওয়া পুরুষরা অধিকাংশই সাধারণ মনোরোগ ইউনিটে পাঠানো হয়, যেখানে পুনরায় ভর্তিরা বেসরকারি বা সংঘবদ্ধ কেন্দ্রগুলিতে বেশি যান।
মদ্যপান-সংক্রান্ত ভর্তির সামগ্রিক হ্রাস, বিশেষ করে ২০১৯ থেকে ২০২১ সালের মধ্যে, কোভিড-১৯ মহামারীর লকডাউনের সাথে মিলে যায়। তবুও, এই হ্রাস সত্ত্বেও, পুনরায় ভর্তির চাপ এখনও উল্লেখযোগ্য, যা এই চক্র ভাঙার জন্য লক্ষ্যযুক্ত সমাধানের প্রয়োজনীয়তার ইঙ্গিত দেয়।
ফলাফলগুলি লিঙ্গ এবং বাসস্থানের স্থান অনুযায়ী হস্তক্ষেপগুলি মানিয়ে নেওয়ার গুরুত্বকে তুলে ধরে। মহিলারা, যারা প্রায়শই বয়স্ক এবং কুৎসিত হওয়ার ভয়ে সাহায্য চাওয়ার ক্ষেত্রে অনিচ্ছুক, তারা বিচারমুক্ত বিশেষ চিকিৎসা মডেল থেকে উপকৃত হতে পারেন। একইভাবে, গ্রামীণ অঞ্চলগুলি, যেখানে ভর্তির হার বেশি, সেখানে স্থানীয় চাহিদাগুলি বোঝার এবং সেগুলির প্রতিক্রিয়া জানানোর জন্য বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন।
পুনরায় ভর্তির এই বারবার ঘটনা, সাথে সাথে মাঝে মাঝে সংক্ষিপ্ত থাকার সময়, ইঙ্গিত দেয় যে শুধুমাত্র হাসপাতালের চিকিৎসাই অন্তর্নিহিত সমস্যাগুলি সমাধান করতে সক্ষম নয়। সামাজিক-মানসিক হস্তক্ষেপ, সম্প্রদায়ভিত্তিক সেবাগুলিতে আরও ভালো অ্যাক্সেস এবং লক্ষ্যযুক্ত প্রতিরোধমূলক কর্মসূচিগুলি মনোরোগ সেবাগুলির উপর চাপ কমাতে এবং রোগীদের জীবনের মান উন্নত করতে পারে।
“`
Nos références
Référence originale
DOI : https://doi.org/10.1007/s11845-026-04420-0
Titre : Alcohol-related psychiatric inpatient admissions in Ireland – characteristics, trends and factors associated with first and repeat admissions, 2015–2024
Revue : Irish Journal of Medical Science (1971 -)
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Anne Doyle; Antoinette Daly; Ena Lynn