अल्कोहोलशी संबंधित मनोरुग्ण दाखल खास कर पुरूष आणि ग्रामीण भागात जास्त

अल्कोहोलशी संबंधित मनोरुग्ण दाखल खास कर पुरूष आणि ग्रामीण भागात जास्त २०१५ ते २०२४ दरम्यान, आयर्लंडमध्ये मनोरुग्ण विभागात झालेल्या दाखलपैकी सुमारे ६% दाखल अल्कोहोलशी संबंधित होत्या, आणि यातील एक तृतीयांश पेक्षा जास्त दाखल पुनरावृत्ती होत्या. ही आकडेवारी “फेरफटका” या नावाने ओळखल्या जाणार्या घटनेकडे निर्देश करते, जिथे एकच रुग्ण अनेक वेळा विशेष उपचारासाठी परत येतो.

या दाखलपैकी सुमारे ६०% पुरूषांचे आहेत, आणि ते अधिक वेळा अविवाहित, तरुण आणि अल्कोहोलच्या व्यसनासाठी दाखल केले जातात. त्याच वेळी, महिला सामान्यतः जास्त वयाच्या असतात, खाजगी रुग्णालयात दाखल होण्याची शक्यता जास्त असते आणि तिथे जास्त काळ राहतात. एक महत्त्वाचा फरक म्हणजे पुनरावृत्ती होणारे पुरूष अधिक वेळा अविवाहित असतात, तर पुनरावृत्ती होणाऱ्या महिला अधिक वेळा विवाहित असतात.

अभ्यासात असेही दिसून आले आहे की ग्रामीण भागात अल्कोहोलशी संबंधित दाखलांचे प्रमाण शहरी भागापेक्षा जास्त आहे. डोनिगल आणि स्लिगो सारख्या काही प्रदेशात राष्ट्रीय सरासरीपेक्षा खूप जास्त दाखलांचे प्रमाण आहे. ग्रामीण भागातील रुग्ण शहरी भागातील रुग्णांपेक्षा थोडे लहान वयात दाखल केले जातात.

अल्कोहोलचे व्यसन हा सर्वात सामान्य निदान आहे, जो सुमारे निम्म्या दाखलांना प्रभावित करतो. अवसाद आणि इतर पदार्थांशी संबंधित विकार अनेकदा दुसऱ्या निदान म्हणून आढळतात, परंतु ते पुनरावृत्ती होण्याच्या धोक्यावर लक्षणीय परिणाम करत नाहीत.

पुनरावृत्ती होणारे रुग्ण जास्त काळ रुग्णालयात राहतात, परंतु बहुतेक दाखल, पहिली असो वा पुनरावृत्ती, एक आठवड्याहून कमी काळ चालतात. पहिल्यांदा दाखल होणारे पुरूष अधिक वेळा सामान्य मनोरुग्ण विभागात पाठवले जातात, तर पुनरावृत्ती होणारे रुग्ण खाजगी किंवा सहकारी केंद्रांकडे जास्त वळतात.

अल्कोहोलशी संबंधित दाखलांमध्ये वर्षानुवर्षे घसरण होत आहे, विशेषतः २०१९ ते २०२१ दरम्यान, ही घसरण कोविड-१९ महामारीमुळे लादलेल्या लॉकडाउनशी जुळते. तरीही, या घसरणीमध्ये punरावृत्तींचे प्रमाण मात्र जास्त आहे, ज्यामुळे या चक्र तोडण्यासाठी लक्षित उपाययोजनांची गरज अधोरेखित होते.

निकाल हा लिंग आणि रहिवासी ठिकाणानुसार हस्तक्षेपांचे अनुकूलन करण्याच्या महत्त्वाकडे निर्देश करतो. महिलांना, ज्या अनेकदा जास्त वयाच्या असतात आणि कलंकामुळे मदत मागण्यास संकोच करतात, त्यांना निर्णयमुक्त विशेष उपचार मॉडेल्सचा फायदा होऊ शकतो. तसेच, जिथे दाखलांचे प्रमाण जास्त आहे अशा ग्रामीण भागांना स्थानिक गरजा समजून घेण्यासाठी आणि त्यांना प्रतिसाद देण्यासाठी विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे.

पुनरावृत्ती होणाऱ्या दाखलांचे हे वर्तणूक, कधीकधी लहान काळासाठी, असे सुचवते की फक्त रुग्णालयीन काळजी पुरेसे नाही. सामाजिक-मानसिक हस्तक्षेप, समुदाय सेवा आणि लक्षित प्रतिबंधात्मक कार्यक्रम यामुळे मनोरुग्ण सेवा वरचा भार कमी होऊ शकतो आणि रुग्णांचे जीवनमान सुधारू शकते.

अल्कोहोलशी संबंधित मनोरुग्ण दाखल खास कर पुरूष आणि ग्रामीण भागात जास्त २०१५ ते २०२४ दरम्यान, आयर्लंडमध्ये मनोरुग्ण विभागात झालेल्या दाखलपैकी सुमारे ६% दाखल अल्कोहोलशी संबंधित होत्या, आणि यातील एक तृतीयांश पेक्षा जास्त दाखल पुनरावृत्ती होत्या. ही आकडेवारी एका घटनेकडे निर्देश करते, जिथे एकच रुग्ण अनेक वेळा विशेष उपचारासाठी परत येतो.

या दाखलपैकी सुमारे ६०% पुरूषांचे आहेत, आणि ते अधिक वेळा अविवाहित, तरुण आणि अल्कोहोलच्या व्यसनासाठी दाखल केले जातात. त्याच वेळी, महिला सामान्यतः जास्त वयाच्या असतात, खाजगी रुग्णालयात दाखल होण्याची शक्यता जास्त असते आणि तिथे जास्त काळ राहतात. एक महत्त्वाचा फरक म्हणजे पुनरावृत्ती होणारे पुरूष अधिक वेळा अविवाहित असतात, तर पुनरावृत्ती होणाऱ्या महिला अधिक वेळा विवाहित असतात.

अभ्यासात असेही दिसून आले आहे की ग्रामीण भागात अल्कोहोलशी संबंधित दाखलांचे प्रमाण शहरी भागापेक्षा जास्त आहे. डोनिगल आणि स्लिगो सारख्या काही प्रदेशात राष्ट्रीय सरासरीपेक्षा खूप जास्त दाखलांचे प्रमाण आहे. ग्रामीण भागातील रुग्ण शहरी भागातील रुग्णांपेक्षा थोडे लहान वयात दाखल केले जातात.

अल्कोहोलचे व्यसन हा सर्वात सामान्य निदान आहे, जो सुमारे निम्म्या दाखलांना प्रभावित करतो. अवसाद आणि इतर पदार्थांशी संबंधित विकार अनेकदा दुसऱ्या निदान म्हणून आढळतात, परंतु ते पुनरावृत्ती होण्याच्या धोक्यावर लक्षणीय परिणाम करत नाहीत.

पुनरावृत्ती होणारे रुग्ण जास्त काळ रुग्णालयात राहतात, परंतु बहुतेक दाखल, पहिली असो वा पुनरावृत्ती, एक आठवड्याहून कमी काळ चालतात. पहिल्यांदा दाखल होणारे पुरूष अधिक वेळा सामान्य मनोरुग्ण विभागात पाठवले जातात, तर पुनरावृत्ती होणारे रुग्ण खाजगी किंवा सहकारी केंद्रांकडे जास्त वळतात.

अल्कोहोलशी संबंधित दाखलांमध्ये वर्षानुवर्षे घसरण होत आहे, विशेषतः २०१९ ते २०२१ दरम्यान, ही घसरण कोविड-१९ महामारीमुळे लादलेल्या लॉकडाउनशी जुळते. तरीही, या घसरणीमध्ये punरावृत्तींचे प्रमाण मात्र जास्त आहे, ज्यामुळे या चक्र तोडण्यासाठी लक्षित उपाययोजनांची गरज अधोरेखित होते.

निकाल हा लिंग आणि रहिवासी ठिकाणानुसार हस्तक्षेपांचे अनुकूलन करण्याच्या महत्त्वाकडे निर्देश करतो. महिलांना, ज्या अनेकदा जास्त वयाच्या असतात आणि कलंकामुळे मदत मागण्यास संकोच करतात, त्यांना निर्णयमुक्त विशेष उपचार मॉडेल्सचा फायदा होऊ शकतो. तसेच, जिथे दाखलांचे प्रमाण जास्त आहे अशा ग्रामीण भागांना स्थानिक गरजा समजून घेण्यासाठी आणि त्यांना प्रतिसाद देण्यासाठी विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे.

पुनरावृत्ती होणाऱ्या दाखलांचे हे वर्तणूक, कधीकधी लहान काळासाठी, असे सुचवते की फक्त रुग्णालयीन काळजी पुरेसे नाही. सामाजिक-मानसिक हस्तक्षेप, समुदाय सेवा आणि लक्षित प्रतिबंधात्मक कार्यक्रम यामुळे मनोरुग्ण सेवा वरचा भार कमी होऊ शकतो आणि रुग्णांचे जीवनमान सुधारू शकते.

Nos références

Référence originale

DOI : https://doi.org/10.1007/s11845-026-04420-0

Titre : Alcohol-related psychiatric inpatient admissions in Ireland – characteristics, trends and factors associated with first and repeat admissions, 2015–2024

Revue : Irish Journal of Medical Science (1971 -)

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Anne Doyle; Antoinette Daly; Ena Lynn