การเข้ารักษาในโรงพยาบาลจิตเวชที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ส่งผลกระทบต่อผู้ชายและพื้นที่ชนบทเป็นหลัก
การเข้ารักษาในโรงพยาบาลจิตเวชที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ส่งผลกระทบต่อผู้ชายและพื้นที่ชนบทเป็นหลัก ระหว่างปี 2015 ถึง 2024 เกือบ 6% ของการรับเข้ารักษาในหน่วยจิตเวชในไอร์แลนด์เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ โดยมีลักษณะเด่นคือ สองในสามของการเข้ารักษาเหล่านี้เป็นการเข้ารักษาซ้ำ ลักษณะนี้เผยให้เห็นปรากฏการณ์ที่เรียกว่า “ประตูหมุน” ซึ่งผู้ป่วยกลุ่มเดียวกันกลับมารักษาหลายครั้งเพื่อรับการรักษาเฉพาะทาง
ผู้ชายคิดเป็นเกือบ 60% ของการเข้ารักษาเหล่านี้ และมักจะโสด อายุน้อยกว่า และถูกรับเข้ารักษาเนื่องจากการติดแอลกอฮอล์ ในขณะที่ผู้หญิงมักจะอายุมากกว่า มีโอกาสถูกรับเข้ารักษาในสถานบริการเอกชนมากกว่า และอยู่รักษานานกว่า ความแตกต่างที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือสถานะสมรส ผู้ชายที่เข้ารักษาซ้ำส่วนใหญ่โสด ขณะที่ผู้หญิงที่เข้ารักษาซ้ำมักแต่งงานแล้ว
การวิเคราะห์ยังแสดงให้เห็นว่าพื้นที่ชนบทมีอัตราการเข้ารักษาเนื่องจากแอลกอฮอล์สูงกว่าพื้นที่เมือง บางภูมิภาค เช่น โดนีกัล และสไลโก ยังมีอัตราสูงกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศอย่างมาก อีกทั้งผู้ป่วยจากพื้นที่ชนบทมักถูกรับเข้ารักษาในวัยที่อ่อนกว่าผู้ป่วยจากพื้นที่เมืองเล็กน้อย
การติดแอลกอฮอล์เป็นการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุด คิดเป็นเกือบครึ่งหนึ่งของการเข้ารักษาทั้งหมด โรคซึมเศร้าและปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสารเสพติดมักถูกวินิจฉัยเป็นโรคร่วม แต่ไม่ได้ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความเสี่ยงในการเข้ารักษาซ้ำ
การเข้ารักษานานๆ พบบ่อยในผู้ป่วยที่เข้ารักษาซ้ำ แม้ว่าการเข้ารักษาส่วนใหญ่ไม่ว่าจะเป็นครั้งแรกหรือครั้งต่อๆ มามักจะน้อยกว่า 1 สัปดาห์ ผู้ชายที่เข้ารักษาครั้งแรกมักถูกส่งตัวไปยังหน่วยจิตเวชทั่วไป ในขณะที่การเข้ารักษาซ้ำมักถูกส่งไปยังศูนย์เอกชนหรือศูนย์ที่ดำเนินการโดยสมาคม
การลดลงของการเข้ารักษาเนื่องจากแอลกอฮอล์โดยรวมตลอดหลายปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะระหว่างปี 2019 ถึง 2021 สอดคล้องกับการล็อกดาวน์จากการระบาดของโควิด-19 แม้จะมีการลดลงนี้ แต่ภาระของการเข้ารักษาซ้ำยังคงสูง สะท้อนให้เห็นถึงความจำเป็นในการหาแนวทางแก้ไขที่เจาะจงเพื่อหยุดวงจรนี้
ผลการศึกษาเน้นย้ำถึงความสำคัญของการปรับแนวทางการแทรกแซงให้เหมาะสมกับเพศและสถานที่อยู่อาศัย ผู้หญิงที่มักอายุมากกว่าและลังเลที่จะขอความช่วยเหลือเนื่องจากความอับอายอาจได้รับประโยชน์จากรูปแบบการรักษาเฉพาะที่ปราศจากการตัดสิน ผู้ป่วยในพื้นที่ชนบท ซึ่งมีอัตราการเข้ารักษาสูงกว่า ยังจำเป็นต้องได้รับความสนใจเป็นพิเศษเพื่อทำความเข้าใจและตอบสนองต่อความต้องการท้องถิ่น
ปรากฏการณ์การเข้ารักษาซ้ำอย่างต่อเนื่อง ร่วมกับการรักษาที่บางครั้งสั้น เผยให้เห็นว่าการรักษาในโรงพยาบาลเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะแก้ไขปัญหาพื้นฐาน การแทรกแซงทางจิตสังคม การเข้าถึงบริการชุมชนที่ดีขึ้น และโปรแกรมป้องกันที่เจาะจงอาจช่วยลดภาระให้กับบริการจิตเวชและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้
การเข้ารักษาในโรงพยาบาลจิตเวชที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ส่งผลกระทบต่อผู้ชายและพื้นที่ชนบทเป็นหลัก ระหว่างปี 2015 ถึง 2024 เกือบ 6% ของการรับเข้ารักษาในหน่วยจิตเวชในไอร์แลนด์เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ โดยมีลักษณะเด่นคือ สองในสามของการเข้ารักษาเหล่านี้เป็นการเข้ารักษาซ้ำ ลักษณะนี้เผยให้เห็นปรากฏการณ์ที่ผู้ป่วยกลุ่มเดียวกันกลับมารักษาหลายครั้งเพื่อรับการรักษาเฉพาะทาง
ผู้ชายคิดเป็นเกือบ 60% ของการเข้ารักษาเหล่านี้ และมักจะโสด อายุน้อยกว่า และถูกรับเข้ารักษาเนื่องจากการติดแอลกอฮอล์ ในขณะที่ผู้หญิงมักจะอายุมากกว่า มีโอกาสถูกรับเข้ารักษาในสถานบริการเอกชนมากกว่า และอยู่รักษานานกว่า ความแตกต่างที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือสถานะสมรส ผู้ชายที่เข้ารักษาซ้ำส่วนใหญ่โสด ขณะที่ผู้หญิงที่เข้ารักษาซ้ำมักแต่งงานแล้ว
การวิเคราะห์ยังแสดงให้เห็นว่าพื้นที่ชนบทมีอัตราการเข้ารักษาเนื่องจากแอลกอฮอล์สูงกว่าพื้นที่เมือง บางภูมิภาค เช่น โดนีกัล และสไลโก ยังมีอัตราสูงกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศอย่างมาก อีกทั้งผู้ป่วยจากพื้นที่ชนบทมักถูกรับเข้ารักษาในวัยที่อ่อนกว่าผู้ป่วยจากพื้นที่เมืองเล็กน้อย
การติดแอลกอฮอล์เป็นการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุด คิดเป็นเกือบครึ่งหนึ่งของการเข้ารักษาทั้งหมด โรคซึมเศร้าและปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสารเสพติดมักถูกวินิจฉัยเป็นโรคร่วม แต่ไม่ได้ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความเสี่ยงในการเข้ารักษาซ้ำ
การเข้ารักษานานๆ พบบ่อยในผู้ป่วยที่เข้ารักษาซ้ำ แม้ว่าการเข้ารักษาส่วนใหญ่ไม่ว่าจะเป็นครั้งแรกหรือครั้งต่อๆ มามักจะน้อยกว่า 1 สัปดาห์ ผู้ชายที่เข้ารักษาครั้งแรกมักถูกส่งตัวไปยังหน่วยจิตเวชทั่วไป ในขณะที่การเข้ารักษาซ้ำมักถูกส่งไปยังศูนย์เอกชนหรือศูนย์ที่ดำเนินการโดยสมาคม
การลดลงของการเข้ารักษาเนื่องจากแอลกอฮอล์โดยรวมตลอดหลายปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะระหว่างปี 2019 ถึง 2021 สอดคล้องกับการล็อกดาวน์จากการระบาดของโควิด-19 แม้จะมีการลดลงนี้ แต่ภาระของการเข้ารักษาซ้ำยังคงสูง สะท้อนให้เห็นถึงความจำเป็นในการหาแนวทางแก้ไขที่เจาะจงเพื่อหยุดวงจรนี้
ผลการศึกษาเน้นย้ำถึงความสำคัญของการปรับแนวทางการแทรกแซงให้เหมาะสมกับเพศและสถานที่อยู่อาศัย ผู้หญิงที่มักอายุมากกว่าและลังเลที่จะขอความช่วยเหลือเนื่องจากความอับอายอาจได้รับประโยชน์จากรูปแบบการรักษาเฉพาะที่ปราศจากการตัดสิน ผู้ป่วยในพื้นที่ชนบท ซึ่งมีอัตราการเข้ารักษาสูงกว่า ยังจำเป็นต้องได้รับความสนใจเป็นพิเศษเพื่อทำความเข้าใจและตอบสนองต่อความต้องการท้องถิ่น
ปรากฏการณ์การเข้ารักษาซ้ำอย่างต่อเนื่อง ร่วมกับการรักษาที่บางครั้งสั้น เผยให้เห็นว่าการรักษาในโรงพยาบาลเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะแก้ไขปัญหาพื้นฐาน การแทรกแซงทางจิตสังคม การเข้าถึงบริการชุมชนที่ดีขึ้น และโปรแกรมป้องกันที่เจาะจงอาจช่วยลดภาระให้กับบริการจิตเวชและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้
Nos références
Référence originale
DOI : https://doi.org/10.1007/s11845-026-04420-0
Titre : Alcohol-related psychiatric inpatient admissions in Ireland – characteristics, trends and factors associated with first and repeat admissions, 2015–2024
Revue : Irish Journal of Medical Science (1971 -)
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Anne Doyle; Antoinette Daly; Ena Lynn